Profesionalism si atentie la detalii

Articulația metacarpală, Articulatiile carpo-metacarpiene

În această fotografie sunt vizibile atât poziția liberă, cât și forma șezii a primei articulații CMC și a arcului palmar transvers proximal. Articulația carpometacarpială a degetului mare pollexcunoscută și sub numele de prima articulație carpometacarpiană sau articulația trapeziometacarpală TMCdeoarece conectează trapezul cu primul os metacarpian, joacă un rol de neînlocuit în funcționarea normală a degetului mare.

Pronația-supinația primului metacarpial este deosebit de importantă pentru acțiunea opoziției. Mișcările primului CMC sunt limitate de forma articulației, de complexul capsulo-ligamentos care înconjoară articulația și de echilibrul dintre mușchii implicați. Capsula este suficient de slabă pentru a permite o gamă largă de mișcări și o distragere de aproximativ 3 mm, în timp ce întărirea ligamentelor și tendoanelor conferă articulația metacarpală articulației.

Este puțin mai groasă pe partea sa dorsală decât pe cealaltă. Prima articulație carpometacarpală este articulația metacarpală loc frecvent de osteoartrită la femeile aflate în postmenopauză.

Diagnosticarea

Ligamentele Descrierea numărului și a numelor ligamentelor primului Articulația metacarpală variază considerabil în literatura anatomică. Imaeda și colab. Este redus în abducție, extensie și pronație și a fost raportat să aibă o funcție importantă de reținere și să fie alungit sau absent articulația metacarpală artrita articulară CMC.

Are originea pe retinaculul flexor și se introduce pe tuberculul ulnopalmar al primului metacarpian. Este stins în abducție, extensie și pronație, și este adesea găsit alungit în legătură cu artrita articulară CMC. Importanța atribuită UCL variază considerabil în rândul cercetătorilor.

  • Componente osoase Fata inferioara a trapezului, de forma patrulatera, concava in sens transversal si convexa anteroposterior.
  • Cauzele durerii la nivelul articulațiilor șoldului la femei
  • Denumirea tratamentului bolii cotului
  • All rights reserved doc.
  • Mână - Wikipedia

Primul ligament intermetacarpial IML Conectând bazele celui de-al doilea și primul metacarpal, acest ligament se introduce pe tuberculul ulnopalmar al primului metacarpal, unde fibrele sale se amestecă cu cele ale UCL. Este tăiat în răpire, opoziție și supinație. Mai mulți cercetători a fost raportată a fi cea mai importantă structură de retenție a primei articulații CMC. Unii consideră că este prea slab pentru a putea stabiliza articulația metacarpală de la sine, totuși acceptă că, împreună cu UCL, reprezintă o structură importantă de restricție.

Ligament oblic posterior POL Un ligament intracapsular care se întinde de la partea dorsoulnară a trapezului până la tuberculul ulno-palmar al primului metacarpian.

Nu este considerat un ligament important la prima articulație CMC, se întărește în timpul adducției forțate și abducției radiale.

Cum se manifesta artroza la nivelul mainilor?

Conectează laturile dorsale ale trapezului și primul metacarpian. Desenele timpurii, anatomice corecte ale ligamentelor primelor articulații carpometacarpiene unde articulația metacarpală fost produse de Weitbrecht Mișcările În această articulație mișcările permise sunt flexia și extensia în planul palmei mâinii, abducția și aducția într-un plan în unghi drept cu palma, circumducția și opoziția. Prin mișcarea de opoziție, vârful degetului mare este pus în contact cu suprafețele volare ale degetelor ușor flexate.

Această mișcare se realizează prin mediul unei fațete mici înclinate pe buza anterioară a suprafeței articulare în formă de șa a multangularului mai mare trapez. Mușchii flexori trag partea corespunzătoare a suprafeței articulare a osului metacarpial pe această fațetă, iar mișcarea opoziției este efectuată apoi de către adductorii. Extensia este efectuată în principal de abductorul pollicis longusasistat de extensorii pollicis longus și brevis. Aducția este realizată de către adductor ; răpire în principal de abductor pollicis longus și brevisasistat de extensori.

Planurile și axele mișcărilor Articulațiile MP și CMC de la degetul mare se răpește articulația metacarpală se aduc într-un plan perpendicular pe palmă, mișcare denumită și "abducție palmară". Abducția și adducția apar în jurul unei axe antero-posterioare, în timp ce flexia și extensia apar în jurul unei axe laterale. Pentru o ușurință articulația metacarpală orientare, miniatura poate fi considerată ca fiind sprijinită în planul frontal al degetului mare.

Artroza mainilor: de ce apare si cum se trateaza

Acest lucru rămâne valabil indiferent de modul în care primul os metacarpian este rotit în timpul opoziției și repoziției. Dimorfism sexual Articulațiile CMC de sex masculin și feminin sunt diferite în unele aspecte. La femei, suprafața articulară trapezială este semnificativ mai mică decât suprafața metacarpală, iar forma sa diferă și de cea a bărbaților. În timp ce majoritatea articulațiilor CMC degetul mare sunt mai congruente în direcția radioulnară decât dorsovolarul, articulațiile CMC feminine sunt mai articulația metacarpală congruente la nivel global decât articulațiile masculine.

Evoluţie O autonomie articulația metacarpală a primei raze a avut loc la dinozauri, în timp ce o diferențiere reală a apărut în primatele primitive în urmă cu aproximativ 70 de milioane de ani. Forma articulației TMC umană datează de acum aproximativ 5 milioane de ani. Ca rezultat al evoluției, articulația CMC degetul mare uman s-a poziționat la 80 ° de pronație, 40 ° de abducție și 50 ° de flexie în raport cu o axă care trece prin articulațiile stabile a doua și a treia CMC, Degete Secțiune prin încheietura umană Radiografie a unei mâini umane Al doilea metacarpial se articulează în primul rând cu trapezul și în al doilea rând cu trapezul și capitul.

Al treilea metacarpal se articulează în primul rând cu capita, Al patrulea metacarpal se articulează cu capitul articulația metacarpală hamatul.

picioarele umflate rănesc articulațiile

Al cincilea metacarpial se articulează cu hamatul. Articulația metacarpală ele, cele patru metacarpale ulnare se articulează și cu vecinii la articulațiile intermetacarpiene. Ligamentele Aceste patru articulații CMC sunt susținute de ligamente longitudinale transversale și mai slabe: ligamentele carpometacarpiene dorsale și ligamentele carpometacarpiene volare sau palmar.

Ligamentele interoase sunt formate din fibre scurte și groase și sunt limitate la o parte a articulației carpometacarpiene; ele conectează unghiurile inferioare contigure ale capitatei și hamează cu suprafețele adiacente ale celei de-a treia și a patra oase metacarpiene.

Mișcările Articulațiile carpometacarpiene a doua-a cincea cifră sunt artrodiale. Mișcările permise în a doua prin intermediul a cincea articulații carpometacarpiene cel mai ușor de observat în capetele distale ale oaselor metacarpiene. Gama de mișcări în aceste articulații scade de la a cincea până la a doua CMC. A doua și a treia articulație sunt totuși în esență imobile și pot fi considerate a avea zero grade de libertate în practică.

Împreună mișcările celui de-al patrulea și al cincilea CMC facilitează degetele să se articulația metacarpală metacarpală degetului mare. Funcţie Funcția articulațiilor carpometacarpiene de deget și a segmentelor lor în general este de a contribui la sistemul arcului palmar împreună articulația metacarpală degetul mare.

Articulatiile carpo-metacarpiene

Arcul transversal proxim al palmei este format din articulația metacarpală distal al oaselor carpiene. Concavitatea acestui arc este mărită la nivelul capetelor metacarpiene prin flexibilitatea primelor, a patra și a cincea capete metacarpiene în jurul capetelor fixe secundare și a treia; o structură flexibilă numită arcul transvers distal.

Pentru fiecare deget există și un arc longitudinal. Împreună, aceste arcuri permit palmei și cifrelor să se conformeze optim obiectelor pe măsură ce le apucăm așa-numit cupmar palmar.

Bolile autoimune

Mai mult, pe măsură ce cantitatea de contact la suprafață este maximizată, stabilitatea este îmbunătățită și feedback-ul senzorial crește.

Profund ligament transversal metacarpiană stabilizează părțile mobile ale sistemului palmară arc. Pe măsură ce degetele sunt flexate, cuparea palmară articulația metacarpală contribuită de mușchii care traversează articulațiile carpometacarpiene atunci când acționează asupra părților mobile ale sistemului arcului palmar.

Oblică opponens digiti mușchiului minimi acționează asupra a cincea articulație carpian metacarpal și este singurul mușchi care acționează asupra articulațiilor carpian metacarpal singur.

Meniu de navigare

Este articulația metacarpală optim pentru a flexa și roti al cincilea os metacarpial în jurul axei sale lungi. Arhivarea palmară este în continuare crescută atunci când [flexor carpi ulnaris] care este atașat la pisiform articulația metacarpală mușchii mâinii intrinseci atașați la ligamentul carpului transvers acționează asupra sistemului arcului.

Articulațiile fixe secundare și a treia carpometacarpiene sunt traversate de mușchii radiali flexor carpi radialisextensor carpi radialis longus și extensor carpi radialis brevis.

Stabilitatea acestor două articulații carpometacarpiene este o adaptare funcțională care sporește eficiența acestor mușchi la nivelul articulațiilor midcarpale și radiocarpiene. Membrane sinoviale Membrana sinovială este o continuare a celei a articulațiilor intercarpale.

Interviu cu medicul specialist OÄ Dr. Andrea Schweitzer-Ehrenreich

Ocazional, articulația dintre hamate și a patra și a cincea oase metacarpiene are o membrană sinovială separată. Membrele sinoviale ale încheieturii și carpului sunt astfel considerate a fi cinci la număr: Primul trece de la capătul inferior al ulnarului la nivelul crestei ulnare articulația metacarpală razei și aliniază suprafața superioară a discului articular. Al doilea trece de la discul articular și capătul inferior al razei de deasupra, către oasele primului rând de dedesubt.

cum pot calma durerea în articulația șoldului

Al treilea, cel mai extins, trece între marginile contigue ale celor două rânduri de oase carpale și, uneori, în cazul în care unul dintre ligamentele interoase este absent, între oasele celui de-al doilea rând până la extremitățile carpiene ale celui de-al doilea, al treilea, al patrulea și al articulația metacarpală oase metacarpiene. Al patrulea se extinde de la marginea osului multangular mai mare până la osul metacarpial al degetului mare. Al cincilea se întinde între marginile adiacente ale oaselor triunghiulare și pisiforme.

Ocazional, a patra și a cincea articulații carpometacarpiene au o membrană sinovială separată. Semnificație clinică Osteoartrita articulațiilor carpometacarpiene este un tip articulația metacarpală boală articulară care rezultă din descompunerea cartilajului articular și a oaselor subiacente.

Când afectează degetul mare este denumită artroză trapeziometacarpiană.

Artroza articulatiei carpo-metacarpiene a policelui (a degetului mare) - Rizartroza

Seful carpometacarpial este prezența unei mici protuberanțe imobile peste articulație. J Biomech. PMID   articulația metacarpală Arhivat de la original la Austin, Noelle M. În Levangie, Pamela K. Structura și funcția comună: o analiză cuprinzătoare ediția a 4-a. Philadelphia: FA Davis Company.

Calitatea in medicina este vitala

ISBN   Brunelli, Giovanni R. În Brüser, Peter; Gilbert, Alain. Leziuni ale oaselor degetelor și articulațiilor. Taylor și Francis.

The Journal of Hand Surgery. Lewis, JO februarie PMC   Thompson, Dave februarie Centrul de Științe pentru Sănătate al Universității din Oklahoma.

cum să tratezi articulațiile cu diabetul

Arhivat de la original în perioada Preluat februarie